上海大型医院隔离式洗涤烘干设备设备,医院洗涤设备

将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中，并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。

《医疗消毒供应中心医疗机构基本标准和管理规范》，明确规定了软器械的定义（即手术衣、手术单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品），以及软器械的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应，明确了处理过程的质量控制，出具监测和检测结果，实现全程可追溯，质量的具体要求。

随着WST367-2012《医疗机构消毒技术规范》、WS/T508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第1部分管理规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及灭菌操作规范》、WS310.1-2016《医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医疗消毒供应中心基本标注（试行）》、《医疗消毒供应中心管理规范（试行）》、WS 310 1-3《医院消毒供应中心管理规范》、YY/T 0506 1-8《病人、医护人员和器械手术单、手术衣和洁净服》、WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》相继出台，国内的相关标准建设也在日趋发展和完善，为医疗洗消行业的发展制定了更高的准入门槛。

各类标准从医用织物及器械的洗消场所、物料、水质、设备、功能分区、洗消标准规范、生产流程、监测标准、运输等各个环节都进行了详尽的规定和说明，整个行业从生产和运营依照规范进行产业创新升级。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械（金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等）、软器械（可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品）等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，医疗洗涤洗衣房污染区和清洁区之间需要设置完全隔离屏障，即通过隔离式洗衣机和隔离墙将洗衣房分为“洁净区”和“非洁净区”两个立的操作区间。洗涤物由位于“非洁净区”一侧的装料门装入，洗涤完毕后从位于“洁净区”一侧的卸料门出，避免洁净洗涤后的二次污染和交叉感染。在这样的客观前提下，卫生隔离式水洗设备应运发展。

隔离式洗涤脱水机特内胆结构设计，洗净度更高；气囊与阻尼器结合的避振系统，噪音低，振动小（≤80dB（A））；彩色液晶触控大屏，人机对话、操作便捷；300G高脱水力，大大降低烘干能耗、时间。

隔离式洗衣机能满足严格的无菌、无尘、防静电洗涤要求；可广泛应用于医院、电子、食品、生物制药、核电站等环境有严格无尘、无菌要求的洗衣房。

大屏幕液晶电脑控制系统；内外筒以及与水接触部分均采用不锈钢材质，耐酸碱、耐腐蚀性强；采用嵌入隔离墙式安装方式，确保洁净区与非洁净区完全分离；气囊避震，振动低，噪音小，运行平稳。

隔离式洗脱机水洗机电脑控制系统，性能，功能强劲。内置可编自动程序和标准程序，大屏幕液晶触摸屏显示，采用中/英文人性化操作界面；对门采用接近开关自动控制，确保在装衣和取衣时，内门能定位；内门门锁采用双插销锁紧结构，并带有自动放松功能，既有很高的强度，又能确保安全检查；采用进口交流电机和进口变频器进行调速，因而仅用三角带传动。简化了结构，减少能耗，噪音低，传动稳定可靠，机器故障低，便于维修。

2017年6月1日起正式实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》（以下简称《规范》），主要针对医疗洗涤管理和医疗洗涤技术两方面提出了要求，内容包括术语和定义、基本要求、医用织物分类、运送与储存操作要求、洗涤消毒的原则与方法、清洁织物卫生质量要求等。

针对我国当前医用织物洗涤消毒工作的现状，提出了该标准适用于医院洗衣房和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构，其他医疗机构可参照执行。

绝大部分的医院洗衣房，基本没有达到《规范》两区三通道的硬件要求，需要相当长一段时间的整改才会有可能实现。

2018年6月11日《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范(试行)的通知》（以下简称《通知》），同时明确了设置消毒供应中心的标准，尤其对硬器械、软器械、内镜中心的面积设定了下限，分别为2000平方米、2000平方米、800平方米，即建设一家较全面的第三方消毒中心，总面积在6000平方米左右。

卫生隔离式洗衣房就是通过隔离墙将“洁净区”与“脏污区”隔离开，并通过布草流向等方面的过程控制避免二次污染。洗涤时，布草从脏污区一侧进入卫生隔离式洗脱机，洗涤后从另一侧洁净区取出，再进行烘干、熨烫、分拣和包装，较后从洁净区出口送出。此外，为了尽可能限制病菌传播，隔离式洗衣房还要求采取其它措施，包括合理设计洗衣房的通风和过滤装置，脏污区应是负气压，保持空气从洁净区流向脏污区；使在洁净区工作的洗衣工和在脏污区工作的洗衣工分开等等。

　　实际上，医院布草洗涤流程要求整个过程中的每个步骤都受到严格控制。这些步骤包括脏污布草的收集和分类、存放和包装、运送、洗涤、烘干和熨烫的运送、烘干、熨烫和折叠、包装、送回以及存放等。

2017年6月1日国家卫计委组织制定的《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T508-2016正式执行。
2018年5月11日国家卫健委下发《国家医发（2018）11号》，《医疗消毒供应中心基本标准》和《医疗消毒供应中心管理规范》，2019年6月1日开始执行。
实施医疗第三方供应中心的审批，认证的管理，将行业高标准规范发展。
二区三通道：

脏污区，清洁区；
脏污进入通道（含传染品进入通道），清洁品发货通道，人员进出通道。
分类与分区处理：

床品，工服，手术服分别用不同的分拣装载系统和洗衣龙处理；
婴幼儿，传染品用立的隔离洗脱机处理；
洁区同样做相应的分类、分区整理（其中手术品洁净区按照“软器械”标准立设置） 。

WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》在“洗涤用水、设备及用品要求”中，明确要求：洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。

在术语和定义中的“卫生隔离式洗涤烘干设备”是指：“利用隔离技术，将双门卧式洗衣机和烘干机安装在脏污区和洁净区之间，使洗涤物由位于污染区一侧的舱门装入，洗涤完毕后从位于清洁区一侧的舱门取出的洗涤设备。”

其要点包含：①洗衣机和烘干机都要隔离，洗衣机在两个门之间隔离，烘干机要将门和机身隔离；②洗涤设备特指有两个门的洗衣机，装入的舱门位于脏污区一侧，取出的舱门位于洁净区一侧。

隔离式洗脱机采用嵌入隔离墙的安装方式，将洗衣房的洁净区域、脏污区域、设备维修区域三块区域的空气流动充分隔离。设备符合卫生洗衣房的要求，与水接触的部件，如外缸、内胆、进水排水管路部件，以及设备四周面板均采用不锈钢材料，抗腐蚀性强，易清洗。
WST/508《医用医疗织物洗涤消毒技术规范》是中国目前较为主要的规范，该规范描述了医疗织物从收集到发放完整流程中，需要的概念定义、基本操作规范、消毒的标准、洗涤环境与配套设施的要求及处理后干净医疗织物残留微生物的管理方法等。

医用织物洗涤管理要求一、环境与布局流程 （一）洗涤中心： 合理规划布局，符合环保要求。清洁区和污染区分区明确，两区之间设置隔离屏障 设置工作人员、医用织物接收与医用织物发放的通道。工作流程合理，物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。污染区设有手卫生设施， 环境清洁卫生。 （二）医院发放点、回收点 清洁织物存放与污染收集回收应分区明确，有的物理阻断，确保 清洁织物在整个环节（存放、装车发放、运送）不被污染。

二、分类收集 确认的感染性织物在患者床边密闭收集。盛装感染性织物的收集袋有“感染性”标识，防渗漏。 盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。用于盛装使用后医用织物的布袋和包装箱（桶）应一用一清洗。 医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行处理，使用后的一次性塑料包装 袋应按医疗废物处理。

三、洗涤：医用织物与非医用织物不得混洗；专机洗涤设备应有相应 标识。 脏污织物: 根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批进行洗涤、。按照洗涤设备操作说明书和规定的要求进行洗涤、 新生儿、使用后的医用织物应专机洗涤、，不应与成人使用后的医用织物混洗。 采用专机洗涤、，热洗涤方法。对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行处理。