医院织物热力消毒机

卫生隔离集成洗涤系统，是医疗洗涤大型工厂的，将洗衣机及其装料口安置于洗涤区（污区），洗衣机的出口和烘干、熨平等后处理均在洁净区。洗涤区与洁净区之间由隔离墙分开，实现真正的物理隔离；配置空气净化系统：洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压，洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压，所有挤压差均不应大于30Pa，空气的洁净度，使洗涤物的终洁净度满足医疗洗涤的要求。设备配置根据洗涤量计算。

集成洗衣房，适用于大规模洗涤，由若干隔离式洗衣机单机组成，规模可以任意变化，选择时通常可以按照一条洗衣龙的规模配置，常用的洗涤量为1000-1200 kg/h。

优势：

1、单机洗涤洗净度高，返洗少，并避免交叉感染；

2、全自动化洗涤(无人操作），提高生产率，节省人工费用；

3、吊袋集放，分拣和洗涤分离，互不干涉；

4、消毒有保障，无“一沟水”消毒担忧；

5、无停产风险，不需要备用机。

侧进前出”和“前进后出”卫生隔离式洗脱机

卫生隔离式洗脱机是无尘工业和医院洗衣房的理想洗涤设备，市面上有两种，一是大成公司新推出的侧进前出卫生隔离式洗脱机，二是普通前进后出隔离式洗脱机，二者有何区别？

侧进前出卫生隔离式洗脱机

侧进（装载）前出（卸料）双开门结构，实现隔离。

装料自动找门、定位

单仓式转笼，装料和卸料均一次完成

装料前无需称重，省时省力。

洗净率高，洗涤时间短。

脱水率高，更节能。

电脑控制，使用更方便。

两门自锁并互锁，避免了误开门，安全。

大型机器可以采用自卸料功能，更加省力。

前进后出卫生隔离式洗脱机

前进后出双开门结构实现隔离。

转笼分为两个仓，分别需要两次装料、两次取料，相对费时费力

为两仓均衡，每次装料前均需称重

转笼一分为二，洗涤过程中布草落差小，减少洗涤力，降低洗净度。

受均布影响，脱水转速低，含水率高，后续烘干、烫平的能源消耗更多。

院企合作消毒供应中心

为更好迎合国家政策导向及市场需求，消毒供应从业人员创新合作模式，依据医院实际需求了院企合作的消毒供应模式，具体又可分为院企共建消毒供应中心和院内第三方消毒供应中心。

院企共建消毒供应中心

又称为PPP模式，是指为提供消毒供应服务，/医院与企业形成一种伙伴式合作关系，也称之为公私合营，如南京市人民医院与南京洁圣灭菌技术有限公司共建的CSSD。选择具有投资、运营管理能力的社会资本，双方按照平等协商原则签订协议且全程参与。

所属主体：医院和企业共有
审批取证：《消毒供应中心（室）合格证》
服务主体：本院、医联体
执行标准：医院消毒供应中心验收标准、WS310.1、2、3
主要特点：建设成本低、运营效率提升、风险共担、周转频次快
院内第三方消毒供应中心

第三方消毒供应中心简称为TSSC）可分为院内第三方消毒供应中心、院外第三方消毒供应中心（又称为医疗消毒供应中心，MSSC）两大类，其中院内第三方消毒供应中心又因医院现状及双方权利义务不同，大体有院内企业投资建设和院内企业托管消毒供应中心两类，具体如下：

▶︎ 院内企业投资建设

为此医院量身定制消毒供应中心，院内CSSD项目。由社会资本负责投资建设、运营和管理，一般企业在与医院核算服务费时，将由医院提供的水、电、气等费用不包含在收费核算范围内。

所属主体：企业所有
审批取证：《消毒供应中心（室）合格证》
服务主体：本院、医联体
执行标准：医院消毒供应中心验收标准、WS310.1、2、3
主要特点：建设成本低、运营、质量提升、转嫁风险、周转频次快
▶︎ 院内企业托管

目前市场存在的有全托管和运营托管，因涉及国有资产处置问题，全托管模式一般更适用于私立医院，运营托管较适用于公立医院，即企业利用自身的人力成本控制、运营、企业化管理。

所属主体：医院所有
审批取证：《消毒供应中心（室）合格证》
服务主体：本院、医联体
执行标准：医院消毒供应中心验收标准、WS310.1、2、3
主要特点：运营成本低、，周转频次快、风险转嫁

医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、体 液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。

管理要求：

1.确认的感染性织物应在患者床边密闭收集。

2.盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识；有条件的医院可使用水 溶性包装袋。

3.水溶性包装袋的装载量不应超过包装袋的三分之二，并应在洗涤、消毒前持续保持密封 状态。

4.脏污织物宜采用可重复使用的布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性塑料包装袋盛 装；其包装袋和包装箱（桶）应有文字或颜色标识。

5.盛装使用后医用织物的包装袋应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。

6.用于盛装使用后医用织物的布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或病 区暂存场所内使用的存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理；消毒方法参照《医疗机构新的技术规范》执行。使用后的一次性塑料包装袋应按医疗废物处理。

清洗要求

多重耐药菌感染患者使用的织物，不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。

采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投人洗涤设备内。

对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理。

洗涤设备的消毒

感染性织物每次投放洗涤设备后，应立即选用有效消毒剂对其设备舱门及附近区域进行擦拭 消毒，消毒方法参照《医疗机构新的技术规范》执行；使用水溶性包装袋时可不作消毒处理。

感染性织物若选择冷洗涤方式洗涤，工作完毕后，应对其设备采取高温热洗涤方法进行消毒处理，将水温提高到75°C、时间>30min或80°C、时间>10min或A。值>600。

根据消毒供应中心的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。

1、应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。宜配备机械清洗消毒设备（各种器械及器具的清洗架）、超声清洗设备、煮沸锅等，确保清洗干净。

2、检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。

3、灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、低温灭菌装置；各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。

4、储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。

5、防护用品：

1)根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护装备，包括圆顶工作帽、口罩、抗湿罩袍或围裙、手套、鞋、护目镜、防护面罩等。

2)去污区应配置洗眼装置。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料，以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作，它是医院“院感控制”的核心，也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械（金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等）、软器械（可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品）等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。