医疗洗涤中心

加强医院肺炎防控，进一步提升地巾、布巾的洗涤、消毒质量，防止院内交叉感染的发生，地巾清洗消毒中心配置隔离式双扉洗衣机，烘干机，对医院地巾、布巾实行集中消毒、集中配送。

医院地巾、布巾洗消中心设两个立操作区间，分别为“污染区”和“清洁区”。污染区配备浸泡池、地巾洗涤机、布巾洗涤机、污物运送车；清洁区配备烘干机、收纳盒、货架、清洁运送车等。工作流程由污到洁，工作人员、脏污布巾、地巾和清洁布巾、地巾不交叉、不逆行。洗消中心实行精细化、标准化管理，针对性开展人员培训，建立明确管理制度和岗位职责。对洗涤质量严格把关，洗消后达到外观整洁、干燥，无异味、异物、破损，微生物指标检测合格的要求。

地巾清洗消毒解决方案集中洗消、集中配送新模式，不仅为医院节省了水资源，减轻清洁人员工作量，延长了地巾、布巾的使用寿命，也为医院规范化建设提供。

医院环境清洁是控制医院感染的重要措施，保洁工具清洗、消毒不到位极易引发环境污染和医院感染，可能造成不可预计的损失。

建立医院地巾抹布清洗消毒中心规划洗涤区域，有功能分区，包括从接收、清洗消毒、烘干、存储的整个流程分区，做到物流由污到洁，依次顺行通过。

配置全自动地巾热力消毒洗衣机、烘干机。设立相应数量的浸泡池，每个浸泡池标记好水位线，按照水位线加水后，放入固定数量的消毒片可确保配制的消毒液浓度达到标准。

建立完善的保洁工具清洗、消毒、配供流程制度，对地巾洗消中心专职人员实施个人防护及化（包括消毒液浓度的合理配置等）培训，规范岗位职责，完善奖惩机制，调动人员积极性，并制作简单易懂的设备操作手册、安全措施等粘贴在每台机器上，降低大型设备使用不当造成人身伤害的风险。

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》： 有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值大于等于600。

针对医用地巾抹布的规范处理，医院成立抹布地巾清洗中心，地巾抹布清洗消毒系统。分色管理法的采纳，实现一桌一巾、一室一巾。建立医疗抹布地巾清洗规范流程，医用地巾抹布作为消耗品，尤其在全国范围内医疗体系对于医用织物感染控制高度重视的情况下，针对地巾抹布进行专项处理，提高到与其他医疗织物同等重视程度。提出并实施医用地巾抹布的清洗消毒方案。

2018年，国家卫健委发布《关于印发医疗消毒供应中心等三类医疗机构基本标准和管理规范（试行）的通知》。通知要求，消毒供应机构应当在2019年6月1日前按照《基本标准》和《管理规范》两个文件的规定，完成对消毒中心基础设施、消毒设备、人员配置等各个方面的调整，并且取得《医疗机构执业许可证》。该通知的发布标志着第三方消毒供应中心正式进入规范化运作轨道。

针对国内医院消毒供应中心技术水平参差不齐，部分机构存在场地受限、建设资金不足、人员缺乏等问题，第三方消毒中心可为其提供有效的解决方案。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料，以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作，它是医院“院感控制”的核心，也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。医疗洗消有明确的行业标准和操作规范，包括“医用织物洗涤消毒、医疗硬器械消毒供应、医疗软器械消毒供应”三个方向。

国家鼓励社会资本参与医疗投入，倡导医疗资源的整合利用，支持发展第三方健康服务产业。

区域性第三方医疗洗消中心以社会化投资、企业化管理、集中化供应、区域化共享等优势和特点，能够帮助地方和医院节约资金投入，避免重复投资，实现统一监管和标准化管理，降低医院运行成本、提高生产效率和消毒灭菌质量，降低感控风险，同时可实现区域内医疗洗消资源的优化配置和流动下沉，得到了越来越多和医疗机构的鼓励和欢迎。

随着国家医改的持续推进，以及行业配套政策和标准的不断发布，医疗后勤改革步伐已经迈出。洗消模式从院内化向社会化、市场化、企业化的进程明显加速。同时由于洗消行业不同形态存在基础建设、运营管理、质量控制、客户资源、物流配送高度的协同和一致性，医疗洗消不同形态的融合正在开始出现，洗消融合、洗消一体并终成为主流模式。

医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。 医用织物清洗消毒器作为医疗洗涤的常规设备，能够快速进行医用织物的清洁、消毒，提高工作效率,其工作原理是采用循环泵进行清洗消毒，并维持一定时间、一定温度，从而达到消毒的作用。
医疗机构自建医疗洗消保障服务中心

在具有优良医疗资源和的三级甲等医院的地区，结合国家提倡的医联体、医共体、医院集团等医疗资源均衡化，提升大健康服务标准。新建医联体、医共体、医院集团以自用为主，对外服务为辅，允许适度盈利，建设具有一定规模化、效益化、符合新医疗洗消标准规范的医疗洗消综合服务保障中心。也有部分医联体在规划建设中小型三位一体项目。

无论是第三方医疗洗消工厂或是医疗机构自建洗消保障服务中心，归根结底还是需要在满足保障服务的前提下，提升质量、规模、效率，同时降低生产，运营成本，才能具有更大的竞争力和更好的未来发展。