医院地巾热力消毒机医院两区三通道洗衣房

医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016针对医院纺织品的清洗消毒已经有明确的规定如下：

A.2.3预洗

A.2.3.1用温度不超过40℃的水进行预洗；可根据冲洗污垢需要加入适量的洗涤剂。

A.2.3.2脏污织物的预洗：应采用低温、高水位方式，一般洗涤时间为3min-5min。

A.2.3.3感染性织物的预洗与消毒：

a)对不耐热感染性织物宜选择在预洗环节同时作消毒处理。

b)对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。

c)应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同，参照WS/T367规定，在密闭状态下选择。

A.2.3.3感染性织物的预洗与消毒：

a)对不耐热感染性织物宜选择在预洗环节同时作消毒处理。

b)对被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体污染或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，若需重复使用应遵循先消毒后洗涤的原则。

c)应根据感染性织物使用对象和污渍性质、程度不同，参照WS/T367规定，在密闭状态下选择

可重复使用医院纺织品经洗涤后还需要经过多个环节，终才送回到终的使用环节，烘干，整理，打包物流以及存储的环节中容易被污染，医院感染的预防重在管理，整个服务流程中的管理容易出现盲区导致感染事件的发生，需要引起高度重视。

按织物种类选择进行熨烫或烘干，由于经烘干后需要熨烫或者折叠，甚至部分有破损的纺织品需要修补，在这个环节中会需要员工进行手工上料以及打包，由于经过熨烫烘干，折叠打包后的纺织品将直接进入库房，对于不需要灭菌的纺织品来说，熨烫或者烘干工序中的热消毒将是后一道消毒工序，因此需要在烘干以及消毒环节确保消毒质量，严防洗涤后医用织物的二次污染以及消毒清洁质量的保持。

在熨烫或者烘干工序中检查检查纺织品的清洗是否干净，发现仍有污渍时需重新送回脏区进行洗涤，由于熨烫或者烘干机的工作原理为热交换加热蒸发水分，要确保每批次烘干所有物品经烘干冷却后的完全干燥，由于本身工作环境中需要大量的热源（蒸汽或者导热油换热），造成干净区工作区域内温度不均匀，同时空气相对潮湿，一定要严格控制区域内的空气干燥度；烘干以及熨烫工作中需要人工上料，机械或者人工整理打包，所有操作人员佩戴口罩，严格执行手卫生标准要求。

医用织物的清洁与消毒

一、遵循原则

应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）的要求。

二、感染防控要点

1. 应保持清洁卫生。

2. 宜使用可水洗的医用织物，可擦拭的床垫。

3. 住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次；遇污染时应਀时更换；更换后的医用织物应及时清洁、消毒；枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒，被血液、体液污染时应及时更换，清洁、消毒。

4. 门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换，如就诊人数较多，半天更换，有污染随时更换；如可能接触患者粘膜（如妇科检查等）的，应一人一换，或使用隔离单（如一次性中单等）。

5. 医务人员工作服应保持清洁，定时更换，如遇污染应随时更换；工作服专区，至少每日更换，遇污染应随时更换。

6. 宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品，可采用擦拭清洁与消毒。

7. 使用部门应备有足够的被服收集袋（桶），分别收集感染性织物、脏污织物਀医务人员的工作服、被服；织物收集袋（桶）应保持密闭。

8. 有明显血液、体液、排泄物等污染的被服，多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物，由产生的部门负责放置在袋中并有警示标识，洗衣部门需分开单清洗消毒。

9. 明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。

10. 被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用，并有明显标志，收取和发放车辆应，并应密闭运送防止二次污染。

11. 应分别设有相对立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域，标志应明确，避免交叉污染。

消毒供应中心配套设施有：清洗消毒机、等离子灭菌器、超声波清洗机、空气净化器、连续封口机、纯水设备、干燥柜、两槽污物清洗槽、长槽污物清洗槽、密封下送车、包布车、器械托盘、自动传递窗、篮筐运输车、污物车、九门鞋柜、器械柜、器械检查台、不锈钢平板车、敷料车、多层转运车、污衣袋、双面篮筐存储架、器械检查放大镜、平板货架、敷料柜、一单元单门互动传递窗、双通柜、库房垫板、无菌物品车、单面篮筐存储架、污物接收台、双通柜、运物车、下收车、密封运输车、高压气水枪、标准篮筐、传递柜、多功能台、敷料柜、六单元单门互锁传递窗、清洗工作台、污衣车。
新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。监测时间应不少于2年。已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续6个月以上。医院感染患病率调查应每年至少开展一次。

人员要求 ：医院应按每200张—250张实际使用病床，配备1名医院感染专职人员；专职人员接受监测与感染控制知识、技能的培训并熟练掌握。

设施要求：医院应在医院信息系统建设中，完善医院感染监测系统与基础设施；医院感染监测设施运转正常。
医院感染暴发原因的频率从高到低依次为患者自身、医疗器械、医院环境、医务人员、污染药品、污染食物、患者护理设备和用品。

医用织物可通过与住院患者直接接触，或通过医务人员的手间接接触而在感染传播过程中发挥一定作用。因此，应根据医用织物的风险分类和微生物污染的种类采取不同的处理方式。

医用织物即医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。