医院洗衣房设备手术鞋清洗消毒机医院全自动洗脱机

热(heat)分为湿热(moistheat)和干热(dryheat)两大作用因子，是应用早、使用广泛的物理消毒因子。热力消毒法是通过加热使介质上的微生物升温，终达到杀灭微生物的目的。

1.干热消毒器(灭菌器)

干热消毒是利用热空气或直接加热的方式作用于消毒对象。常见干热消毒方法有烘烤、红外线照射、焚烧和烧灼等

干热作用机制:干热使微生物的蛋白质发生氧化、变性、炭化，或使其电解质脱水浓缩，引起细胞中毒，以及破坏其核酸，终导致微生物的死亡。

干热灭菌所需温度高，时间长。灭菌参数为:150℃，150min;160℃，120min;170℃，60min;180℃，30min。

2.湿热消毒器

湿热是指由液态水或加压蒸汽所产生的热。湿热对物品的热穿透力强，蒸汽中的潜热可以迅速提高被灭菌物品的温度。常见湿热消毒器有煮沸消毒器、流通蒸汽消毒器、巴氏消毒器、压力蒸汽灭菌器、间歇灭菌器等。

湿热作用机制:湿热使微生物的蛋白发生变性和凝固，核酸发生降解，细胞壁和细胞膜发生损伤，终导致微生物死亡。

湿热蒸汽存在潜热(每克水在100℃时由气态变为液态可放出529cal的热量)，能迅提高被灭菌物品的温度;湿热灭菌效果好，干热灭菌150℃150min，湿热121℃仅需15min。

《医源性织物清洗消毒卫生要求》布局及设施、设备要求章节中明确规定：

选址

医疗机构内设置的医源性织物清洗消毒部门应为立区域，周围环境卫生、清洁，宜远离诊疗区域。

工作区域布局

按照医源性织物清洗消毒流程设置清洁区与污染区。清洁区包括：清洁织物的干燥、整理、质 检、修补、储存、发放以及清洁转运工具存放区域等；污染区包括：脏污织物的接收、暂存、分拣、清洗消毒以及脏污转运工具存放与清洗消毒区域等。

清洁区与污染区之间应有实质性完全隔断，污染区与清洁区之间应设有缓冲区。

工作区域内设施设备

应选用合格的洗涤和干燥设备，宜选择卫生隔离式洗衣脱水机和隧道式洗衣机，清洗 消毒设备应按照产品说明书使用。

根据《医源性织物清洗消毒卫生要求》中规定的操作规程要求，从医院回收的脏污医院纺织品应根据不同使用对象、使用功能、受污染程度、污渍性质分类处理。

遵循以下要求：

1、以下非感染性脏污织物应专机或分批单分类清洗消毒：患者衣裤、病床上用品等；工作人员工作服、值班床上用品等；手术衣、洗手衣、手术单等；地巾、布巾等；隔帘、窗帘、台布等。

2、新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。

3、宜选择热洗涤方法，主洗温度75℃，时间不小于30min，或 主洗温度80℃，时间不小于10min，或主洗温度90℃，时间不小于１min。主洗阶段A0值不小于600，根据医源性织物的脏污性质与程度做调整。

4、专机或分批单分类清洗消毒后的医源性织物，应分批、分类进行干燥与整理，或在的干燥与整理区域进行。

5、清洗消毒后的患者衣物、医护人员工作服、手术衣、手术单、地巾、布巾等医源性织物，应采用烘干机进行烘干，烘干的温度应不小于60℃。

医用织物洗涤种类繁多、脏污不一，质量具有隐蔽性；批量有大有小，检验也有局限性。洗涤设备不断地交替使用，设备本身经常清洗、消毒，避免交叉污染。织物尽可能缩短暴露时间或者不要多次暴露，设备要求密闭，以减少污染几率。而卫生隔离式洗脱机，正是以其安全卫生的织物装卸方式、的系统密封防尘性能而被医疗系统所青睐。

卫生隔离洗涤，将洗衣房分成洁净区和非洁净区两个单的作业区间。织物从位于非洁净区一侧的机门装入洗衣机，完成洗涤后从位于洁净区一侧的机门取出。不仅有效地避免了传统洗涤（织物从同一处机门装、取）引发的二次污染，而且具有洗净度高、脱干含水率低的性能，一举解除了医用织物洗涤用户的大痛点，为医用织物洗涤提供了目前有效的解决方案，同样也适用于电子、制药等行业具有洁净/无尘环境要求的织物洗涤。