云南全新隔离式双扉清洗消毒机功能,隔离式洗消机

WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范对工作流程的要求

1、 分别设有污染区和清洁区，两区之间应有完全隔离屏障（全封闭式、实质性隔断），两区之间空气不能对流。

2、 在对使用后的医用织物实施收集、分拣、洗涤消毒、整理、储存时应由污到洁，顺行通过，不交叉、不逆行。

WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范

1、 控制传染源

2、 切断传播途径

3、 确保织物洗消要求

4、 保护操作员工

5、大限度降低交叉感染风险

医洗规范对洗涤设备的要求

WS/T 508 医院医用织物洗涤消毒技术规范

1、 医院洗衣房宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备

2、 社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组

医院感染暴发原因的频率从高到低依次为患者自身、医疗器械、医院环境、医务人员、污染药品、污染食物、患者护理设备和用品。

医用织物可通过与住院患者直接接触，或通过医务人员的手间接接触而在感染传播过程中发挥一定作用。因此，应根据医用织物的风险分类和微生物污染的种类采取不同的处理方式。

医用织物即医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

医用织物分拣、收集、洗涤原则

医用织物包括感染性织物和脏污织物，应进行分类收集，收集时应减少抖动。确认的感染性织物应在患者床边密闭收集，盛装感染性织物的收集袋（箱）宜为橘红色，有“感染性织物”标识，条件允许的情况下，医院可使用水溶性包装袋。脏污织物宜采用可重复使用的布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性塑料包装袋盛装，其包装袋和包装箱（桶）应有文字或颜色标识，布袋和包装箱（桶）应“一用一清洗”。周转库房或病区暂存场所内使用的存放容器应至少一周清洗一次。

除了手术衣、手术铺单等属于高度危险物品需灭菌之外，其他大部分医用织物均属于低度危险物品，应采取清洁洗涤或低水平以上的消毒处理。另外，感染性织物要根据微生物污染的特点、种类以及污染的程度采取相应的消毒措施。

非感染性织物要先洗涤后消毒，并且要根据织物的使用对象、污染程度选择清洗和消毒的方法。新生儿、婴儿的织物应该洗涤，手术室的织物应进行单洗涤。其他的布巾、地巾同样推荐进行单洗涤。感染性织物不推荐使用手工洗涤方式，应热洗涤，并采用专机洗涤和消毒的方式。对特殊患者感染的织物，要根据病原体的种类选择正确的消毒方法。

医疗洗涤洗衣房的升级，医院洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制，杜绝医疗织物交叉污染渠道。

1、洗衣房十二项要求区别于原普通洗衣房

医疗洗衣房建筑布局是贯彻本标准的基本条件，标准中有12项要求。

2、要规划好三个通道

“应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道”——明确要求这三种通道都是的，不能混用通道了，所以要规划好三个通道，使道路畅通。

3、“工作流程应由污到洁，不交叉，不逆行”

要求物流无交叉，设备的布局要统筹考虑，研究避免物流交叉和逆行。

4、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障

要求污染区和清洁区之间应有“完全隔离屏障”，是达到的要求。完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断，除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外，两区之间空气不能对流”。

5、不能含糊的更衣室

“污染区应设更衣（缓冲）间等，清洁区应设更衣（缓冲）间等”，“污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手接触式水龙头”。——要求两区均留出更衣（缓冲）间，要点：①更衣（缓冲）间不可共用；②不但要有更衣间，还要有缓冲间，类似制药厂的两个更衣室：一更换鞋（缓冲）、二更更衣；③更衣室内要有非手接触式水龙头。布局时要考虑上下水位置。

6、对通风量有了定量要求

“污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h，小新风量宜不小于2次/H。

7、对地面和台面清洁提出要求

“每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭，消毒方法参照WS/T367执行；清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”，这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》 ：有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。

针对拖布的清洗有别于普通织物，应该严格按照卫生隔离式的标准，清洁区与脏污区分开，按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布，消毒洗净后的拖布从洁净区取出，并通过通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。

的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净，根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范，同时机器还需要有卫生无尘的要求，即机器内部的材质要求及表面洁净度要求，以免机器内藏污纳垢，引起交叉感染。此外，设备需要具备清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

考虑到院感的重要性，对场地要求的特殊性，针对医用地巾提供完整解决方案，使用卫生隔离式洗衣机，两道机门，使污染医用地巾的装载和洁净医用地巾的卸载从不同两个门进出，从源头上避免交叉感染。

由于使用了隔离式洗衣机，使加装中间隔离墙成为可能，从而实现了污染区和洁净区等各功能区的划分，阻断了二次污染的产生。

洁净区与污染区人员与用具立配置，待洗物品的单向流动，加上空气的负压流动设计，更为的避免了二次交叉污染。

洗涤设备使用全不锈钢结构，内外滚筒及管道均使用AISI304不锈钢材质，设备配置加大的排水口，垂直直排可以确保泥沙快速排放，根据需要还可以加装第二排水口，使用双排水结构。

医院地巾清洗消毒方案，全院集中处理拖布抹布，采用的拖布、抹布清洗消毒机，洁污分区，空气压差，物品干燥存放、发放。节约了医院的人力物力成本，是提高院内感染控制的大举措。

WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中对处理脏污织物和感染性织物提出明确的要求：

新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。

手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单洗涤。

布巾、地巾宜单洗涤、消毒，不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

感染性织物若选择冷洗涤方式洗涤，工作完毕后应对其设备采取高温热洗涤方式进行消毒处理，将水温提高到75℃，时间≥30min或80℃、时间≥10min或A0值≥600

清洁——是旨在从其他元素中分离和去除有害物质的过程，的清洁是后续消毒的重要前提。

消毒——使材料处于不再具有传染性的状态。

确保收集脏污的物品，并使用颜色编码的洗衣袋将其运送到洗衣机内，好使用水溶性的包装袋收纳。

将密封的包装袋装入清洗设备中（这些水溶性包装袋在洗涤过程中会自动解开）。

选择正确的清洗程序（热力消毒或化学热消毒程序），A0值需≥600以进行卫生级的清洗处理。对耐热的感染性织物，应热洗涤消毒方法。

清洁是医院感染控制工作基础，医院感染微生物主要来源于环境物体表面，且国内外越来越多的循证医学证明医院环境物体表面就是医院感染的传播途径。随着 WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》的实施，改造病区传统污物处理间：配置病区清洗消毒机或机械清洗消毒设备；

改变抹布/地巾的材料与使用方法：每个地巾/抹布只能处理一个床单位；采用超细纤维材料、禁止重复浸泡，推荐采用机械清洗热力消毒方法；

清洁工具颜色编码：红色-卫生盥洗室、黄色-患者单元、蓝色-公共区域。